关节肿痛,活动后气短、咯血

作者：王孜; 赵冰彬; 赵久良; 陈华; 马国涛; 刘剑州; 陈文倩; 邵池; 赖晋智; 程卫; 苗齐; 曾小峰; 张奉春; 刘金晶^*

来源：协和医学杂志, 2020, 11(03): 347-353.

• 系统性红斑狼疮
• 抗磷脂综合征
• 心内血栓
• 肺栓塞

心腔内血栓形成是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)继发抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的罕见并发症,治疗难度极大。本文报道1例SLE合并心内血栓、肺栓塞病例,病情复杂,猝死风险高,血栓和出血状态下的抗凝选择、感染状态下的原发病评估和治疗均较为棘手。经过多学科诊疗,在内科积极治疗的基础上,创造手术条件并选择恰当时机完成手术治疗,病情得到有效控制。

• 单位
  国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院