阿帕替尼联合SOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效和安全性

作者：殷威; 陈一尘; 王明考^*

来源：肿瘤药学, 2020, 10(03): 349-363.

• 阿帕替尼
• SOX方案
• 新辅助化疗
• 进展期胃癌
• 疗效
• 安全性

目的研究阿帕替尼联合奥沙利铂和替吉奥在局部进展期胃癌新辅助化疗的临床疗效和安全性。方法选择我院2016年1月—2019年1月收治的病理诊断明确的局部进展期胃癌患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组患者给予改良多西他赛+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(DCF)联合化疗方案,观察组患者给予阿帕替尼靶向治疗联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案化疗,两组患者均化疗3个周期后行胃癌D2根治术淋巴结清扫术。比较两组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤消退分级(TRG)、降期情况、R0切除率以及治疗期间药物不良反应和手术并发症的情况。结果观察组新辅助化疗后ORR、DCR、肿瘤总消退率、R0切除率均显著高于对照组(P<0.05);观察组0期+Ⅰ期+Ⅱ期比例显著高于对照组,Ⅲ期比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者白细胞和中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、便秘腹泻、肝肾功能异常、食欲减退及全身乏力的发生率均显著低于对照组(P<0.05),高血压、口腔黏膜炎、手足综合征的发生率均显著高于对照组(P<0.05),但两组患者药物不良反应多集中在Ⅰ-Ⅱ级,经对症处理后均可缓解;观察组患者伤口感染、吻合口狭窄、肠梗阻、胃排空障碍的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论阿帕替尼联合SOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌,可降低患者术前分期,提高R0切除率,且安全性高,具有临床指导意义。

• 单位
  徐州医科大学