摘要

目的 了解城市定制型补充医疗保险(定制险)参保恶性肿瘤患者的经济毒性及其影响因素,为优化完善定制险及制定经济毒性干预措施提供政策参考。方法 于2021年7—8月采用一般情况调查表和经济毒性综合评分量表(COST)对在Z市恶性肿瘤患者数据库中随机抽取的600例在2020年12月之后前往当地公立医院就诊过的定制险参保恶性肿瘤患者进行电话回访调查,应用多元逐步线性回归模型分析定制险参保恶性肿瘤患者经济毒性的影响因素。结果 本研究最终纳入的560例定制险参保恶性肿瘤患者的COST量表评分为(17.90±8.01)分,其中轻度经济毒性89例(15.9%)、中度经济毒性307例(54.8%)、重度经济毒性164例(29.3%);多元逐步线性回归分析结果显示,农业户籍、年龄45~59岁、过去1年自费药品支出≥10 000元、过去1年因癌症治疗而借过钱和过去1年因经济困难而放弃治疗的定制险参保恶性肿瘤患者的经济毒性较高;参加了其他商业健康保险、过去1年家庭总收入≥100 000元、过去1年家庭消费性支出≥100 000元和过去1年因癌症住院治疗次数为1~4次的定制险参保恶性肿瘤患者的经济毒性较低。结论 经济毒性在定制险参保恶性肿瘤患者中普遍存在,社会人口学因素和家庭经济因素均会对其经济毒性产生影响,应从多方面对恶性肿瘤患者的经济毒性进行有效干预。