摘要

目的 探讨胰岛素联合二甲双胍用于妊娠期糖尿病(GDM)的效果及对妊娠结局的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2020年6月至2022年6月澄迈县人民医院收治的90例GDM患者分为对照组(采取运动饮食治疗及胰岛素治疗)和观察组(在对照组的基础上联用二甲双胍治疗),各45例。比较两组患者临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)]水平,同时测定氧化应激和血管内皮功能水平[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、晚期糖基化终末产物(AGEs)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],观察并记录不良妊娠结局。结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 hPG及HbAlc水平低于治疗前,且观察组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VCAM-1、AGEs水平低于治疗前,GSH-Px水平高于治疗前,且观察组VCAM-1、AGEs水平低于对照组,GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能有效控制血糖,改善机体氧化应激水平及妊娠结局。