短暂性脑缺血发作对前循环脑梗死临床预后的影响及作用机制探讨

作者：张勇; 谭守文; 严兴亚; 吕鸿燕; 徐文

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(09): 1587-1589.

• 短暂性脑缺血发作
• 前循环脑梗死
• 临床预后
• 早期神经功能恶化
• 脑梗死体积
• 核转录因子-κB
• 超敏C反应蛋白

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)对前循环脑梗死临床预后的影响及作用机制。方法选取安徽省六安市人民医院2014年1月—2018年4月收治的前循环脑梗死病人117例,其中单纯脑梗死75例设为对照组,TIA后脑梗死42例设为TIA组,并将同期体检健康人群50名设为健康组。比较对照组和TIA组早期神经功能恶化(END)发生率、脑梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时采用免疫印迹法检测3组核转录因子-κB(NF-κB)表达水平。结果 TIA组END发生率明显低于对照组(P<0.05)。对照组和TIA组入院时NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);TIA组出院时NIHSS评分、mRS评分均明显低于对照组(P<0.05),脑梗死体积小于对照组(P<0.05)。TIA组入院后第2天hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);TIA组随访1 d、3 d、7 d及14 d时NF-κB表达水平均明显低于对照组(P<0.05);对照组和TIA组随访1 d、3 d时NF-κB表达水平均明显高于健康组(P<0.05)。结论 TIA可有效降低前循环脑梗死病人END发生风险,改善远期预后,这一作用可能与其能够更有效拮抗NF-κB介导炎症反应密切相关。

• 单位
  六安市人民医院