Haglund综合征的诊治进展

作者：王杰; 曾宪铁; 马信龙^*

来源：中国修复重建外科杂志, 2020, 34(04): 518-523.

• Haglund综合征
• Haglund畸形
• 影像测量
• 手术治疗

目的对跟骨Haglund综合征诊治的研究现状进行文献回顾总结。方法广泛查阅国内外近年有关Haglund综合征的文献,对Haglund综合征的病因、解剖、临床表现、诊断及治疗进行总结分析。结果 Haglund综合征的病因尚不十分明确,可能与局部摩擦、腓肠肌张力较高有关,也可能存在一定的遗传倾向性。跟骨后方局部解剖较为复杂,邻近组织结构较多。Haglund畸形可引起跟骨后方滑囊和跟腱止点的撞击,导致跟骨后滑囊及跟腱止点的磨损,从而出现疼痛症状。X线片上FPA(Fowler-Philipp angle)、CPA(calcaneal pith angle)、PPL(parallel pitch lines)、CLA(Chauveaux-Liet angle)和X/Y比值(跟骨总长度与跟骨大结节长度的比值)可用于Haglund畸形的诊断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗(开放Haglund骨突切除术、跟骨截骨术和关节镜下Haglund骨突切除术)。结论开放或关节镜下Haglund骨突切除术以及跟骨截骨术治疗Haglund综合征均可获得满意疗效,但微创治疗是目前发展趋势。手术中需注意跟腱止点钙化的处理以及跟腱止点的重建。

• 单位
  天津市天津医院; 天津医科大学总医院