摘要

目的研究干扰素-α(IFN-α)联合吉非替尼治疗晚期结肠癌的临床疗效及预后评估。方法纳入海南省人民医院70例晚期结肠癌患者作为研究对象,随机抽签将患者分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均接受FOLFOX4化疗,观察组患者在此基础上加用干扰素-α和吉非替尼。记录两组患者化疗效果,比较化疗前后糖类蛋白125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)及结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)等肿瘤标记物水平,记录两组化疗结束后2年生存率,分析肿瘤标记物判断预后生存时间的价值。结果观察组的总体疗效和肿瘤控制率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗后CA125、CEA、TuM2-PK及CCSA-2均显著低于入院时(P均<0.05)。治疗后观察组CA125、CEA、TuM2-PK及CCSA-2水平均低于对照组(P <0. 05)。两组治疗后2年生存率差异无统计学意义(Log rankχ2=1. 251,P=0. 263)。患者入院时TuM2-PK和CCSA-2浓度判断治疗后患者生存时间(是否> 2年)的特异度和敏感度高于CA125和CEA,其中CCSA-2最佳阈值为104. 50 ng/mL,敏感度和特异度均为0. 800,具有明显优势(AUC=0. 832,β=0. 051,95%CL=0.731-0. 933,P <0. 05)。结论 IFN-α联合吉非替尼治疗晚期结肠癌能显著提高肿瘤控制率,降低肿瘤相关标记物水平,监测肿瘤相关标记物水平有助于判断预后。

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