摘要

目的 探讨安宫牛黄丸联合亚低温治疗重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury, STBI)的临床效果及对神经功能和脑血流指标的影响。方法 选取2016年1月—2021年4月河南省人民医院收治的重型颅脑损伤患者98例,根据治疗方式不同分成观察组和对照组,各49例。给予亚低温治疗者设为对照组,在对照组基础上联用安宫牛黄丸治疗者设为观察组。比较两组患者治疗后的临床效果,采用格拉斯哥的昏迷量表评分(Glasgow coma scale, GCS)及神经功能的缺损程度分级评分(National Institutes 0f Heahh Stroke Scale, NIHSS)对两组患者的治疗前后神经功能进行评估,并观察两组患者治疗前后的脑血流指标[均匀血流量(Qmean)、均匀血流速度(Vmean)及脑血管脉搏波的波速(Wv)]。结果 治疗后观察组治疗总有效率95.9%(47/49)明显高于对照组79.6%(39/49),差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组GCS评分均升高,且观察组显著高于对照组,治疗后两组NIHSS评分均下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组Qmean、Vmean均升高,且观察组明显高于对照组,治疗后两组Wv均下降,而且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 宫牛黄丸联合亚低温可明显提高重型颅脑损伤的临床效果,并改善神经功能及脑血流,值得临床进一步推广。