围产期奶牛脂肪肝生物标志物受试者工作特征曲线分析

作者：卢立叶; 牛富贵; 王中华; 林雪彦; 王云; 侯秋玲^*

来源：中国畜牧兽医, 2022, 49(01): 361-367.

DOI：10.16431/j.cnki.1671-7236.2022.01.038

• 围产期奶牛
• 脂肪肝
• 诊断
• 生物标志物
• 受试者工作特征曲线

【目的】通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线筛选诊断脂肪肝生物标志物的最佳临界值。【方法】随机采集77头产后7 d中国荷斯坦奶牛血清,测定生理生化指标。根据Reid方程计算的Y值将奶牛分为正常组(Y>1)和脂肪肝组(Y<1),比较两组奶牛血清指标的差异,并与Y值进行相关性分析,筛选组间差异与相关性显著的指标作为生物标志物,用ROC曲线评估生物标志物的AUC值、诊断敏感性与特异性和最佳临界值。将Reid方程诊断脂肪肝的准确率作为标准,用非酯化脂肪酸(NEFA)、谷草转氨酶(AST)的最佳临界值检测461头奶牛患脂肪肝的情况。【结果】生理生化检测结果表明NEFA、葡萄糖(Glu)、AST、谷丙转氨酶(ALT)在2组间差异极显著(P<0.01),总蛋白(TP)组间差异显著(P<0.05),其他指标两组间无显著差异(P>0.05);NEFA、Glu、AST、ALT、TP、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素(Ins)、胰高血糖素(Gln)与Y值显著相关(P<0.05),可作为生物标志物;NEFA、AST、ALT和Gln的AUC值>0.5能准确诊断脂肪肝,诊断敏感性分别为81.8%、72.7%、63.6%和54.5%,特异性分别为92.8%、89.4%、84.8%和69.7%,最佳临界值分别为471.74μmol/L、95.50 U/L、46.50 U/L和64.60 ng/mL。用NEFA、AST和NEFA+AST最佳临界值诊断脂肪肝的准确率分别高达89.96%、73.49%和69.08%。Y值诊断发病率为54.01%,NEFA、AST、NEFA+AST诊断出的发病率分别为48.59%、39.70%和37.31%。【结论】NEFA、AST、ALT和Gln可用于快速、准确地诊断脂肪肝。

• 单位
  山东农业大学; 动物科技学院