超声造影定量技术与核医学肾图评价肾功能不全的相关研究

作者：董怡; 王文平; 曹佳颖; 范培丽; 林希元; 胡鹏程

来源：中华肾脏病杂志, 2010, 26(7): 516-519.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2010.07.007

• 肾功能不全
• 慢性
• 超声检查
• 肾小球滤过率
• 99mTc-DTPA肾动态显像

目的 评价超声造影定量参数在检测慢性肾功能不全中的应用价值.方法 以99mTc-DTPA肾动态核素显像检查测得肾小球滤过率(GFR)为标准.以33例临床确诊慢性肾功能不全患者为对象,其中男15例,女18例,平均年龄(43.33±6.78)岁.用PHILIPS iU22超声仪器对所有患者双肾皮质进行实时灰阶超声造影灌注成像,超声造影剂为Sono Vue,每侧肾脏使用剂量为1 ml.用QLAB图像分析软件计算感兴趣区域内造影剂回声信号的强度,生成时间-放射性核素强度曲线(TTIC),得到超声造影灌注参数.静脉团注148～222 MBq的99mTc-DTPA后即刻进行肾动态显像,计算双肾GFR.将各个超声造影定量灌注参数值分别与肾动态显像所得GFR值作相关性分析.结果 慢性肾功能不全患者99mTc-DTPA肾动态显像测得GFR与超声造影定量参数中的曲线下面积(AUC)、曲线上升支斜率(A)呈正相关,rAUC=0.886(P<0.05),rA=0.804(P<0.05);而与曲线达峰强度绝对值(DPI)、达峰时间(TTP)、曲线下降支斜率(α)无相关,rDPI=0.021(P＞0.05),rTTP=0.043(P＞0.05),rα=0.039(P＞0.05).结论 部分超声造影灌注定量参数能反映慢性肾功能不全肾皮质血流灌注改变,与核医学肾图测得的GFR有很好的相关性.

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 复旦大学附属中山医院