单纯糖耐量受损的冠心病患者临床及冠脉造影特点分析

作者：李强; 田杨; 丛帅; 徐兆龙

来源：医学与哲学(人文社会医学版), 2014, 35(03): 39-56.

• 冠心病
• 单纯糖耐量受损
• 糖尿病
• 冠脉影像学

入选空腹血糖正常并通过冠脉造影(CAG)确诊为冠心病(CAD)的患者104例行糖耐量试验(OGTT),将糖耐量正常(NGT)者、单纯负荷后2h血糖受损者(I-IGT)与同期合并糖尿病(DM)并通过CAG确诊为CAD的患者38例对照。结果,(1)DM组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白、尿酸(UA)高于NGT组(P<0.05或P<0.01),且I-IGT组体质量指数(BMI)最大,与NGT组及DM组比较有统计学意义(P<0.01);(2)I-IGT、DM组冠状动脉病变支数、重度狭窄、闭塞、弥漫性病变、病变总积分、右冠状动脉病变比例均高于NGT组(P<0.05或P<0.01);(3)DM组三支病变、弥漫性病变、冠状动脉病变总积分均高于I-IGT组(P<0.05)。因此,空腹血糖正常的CAD患者均应行OGTT检查,以降低糖耐量异常的漏诊率;IIGT患者发生心血管疾病的危险性增加,且随着糖代谢异常的加重而加剧,应及早干预。

• 单位
  辽宁医学院附属第一医院