成人自身免疫性脑炎临床特征分析

作者：文晓龙^*

来源：中国城乡企业卫生, 2021, 36(09): 108-110.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2021.09.042

• 自身免疫性脑炎
• 肿瘤标志物
• 抗神经元抗体
• 免疫疗法

目的分析成人自身免疫性脑炎(AE)的临床特点。方法收集2015年4月—2020年9月天津市环湖医院确诊的16例AE患者临床资料,分析患者一般资料、临床表现、血液及脑脊液化验、神经电生理、头颅影像学、治疗以及预后等临床特点。结果 16例患者中男性11例,女性5例。抗NMDAR抗体(6/16)、抗LGI1抗体(3/16)、抗GABABR抗体(2/16)、抗AMPAR抗体(2/16),抗体阳性比例较高。常见临床表现为癫痫发作(13/16),认知功能障碍(9/16),言语障碍(9/16)。肿瘤标志物中神经元特异性烯醇化酶阳性8例(8/16)。15例患者给予一线免疫治疗,1例症状轻微拒绝免疫治疗。6例患者病情明显缓解。结论随着AE研究的逐渐深入,越来越多的抗神经元抗体被发现,这为AE的诊断及治疗提供了重要参考依据。早期的免疫治疗对AE患者的预后具有明显疗效,因而一旦患者临床表现符合AE诊断,应积极尽早干预及治疗。

• 单位
  天津市环湖医院; 神经内科