摘要

目的探讨完全腹腔镜下改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症的方法、技巧,并对其安全性、可行性及手术效果加以评估。方法对广西医科大学第一附属医院2007-2009年收治的7例诊断为肝炎后肝硬化、脾肿大脾功能亢进并胃底食管下段静脉曲张病人,行完全腹腔镜下改良Sugiura手术,即先行脾切除,然后离断食管下段胃底贲门周围血管,食管下段游离8~10cm后,在贲门上方用吻合器完成食管下段横断吻合。结果全部病例均能在完全腹腔镜下完成手术,无中转开腹。手术时间4.0~8.5h,出血200~2000mL,平均700mL。术后病人恢复顺利,无严重并发症发生,随访1.0~2.5年,血细胞恢复正常,无再...