经皮椎间孔镜下髓核摘除术在不同年龄腰椎间盘突出症人群的疗效分析

作者：蒋传海; 陈然; 孙国荣; 史凤之; 吴成如^*

来源：颈腰痛杂志, 2022, 43(02): 188-191.

• 腰椎间盘突出症
• 椎间孔镜
• 髓核摘除术
• 青壮年
• 中老年

目的 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneoustransforaminalendoscopicdiscectomy, PTED)在不同年龄腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)人群中的疗效。方法 选取2017年2月-2020年6月本院收治的LDH患者65例，按不同年龄分为两组：年龄<45岁者24例，纳入青壮年组；年龄≥45岁者41例，纳入中老年组。两组患者均实施PTED手术治疗，对比分析两组患者的手术指标、并发症发生情况及临床疗效。结果 两组手术时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),青壮年组术后卧床时间显著短于中老年组(P<0.05);青壮年组手术并发症发生率为4.17%,略低于中老年组的7.32%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比，两组患者术后3 d～1年时的腰痛、下肢痛VAS评分及ODI指数均获显著改善(P<0.05);组间比较，两组患者术前、术后3 d、3个月时的腰痛、下肢痛VAS评分和ODI指数差异无统计学意义(P>0.05),但青壮年组患者术后6个月、1年时的上述指标均显著低于中老年组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年时，青壮年组的优良率为91.67%,略高于中老年组的90.24%,但组间差异无统计学意义(P>0.05);青壮年组复发2例(8.33%),中老年组复发4例(9.76%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED手术治疗不同年龄LDH患者均能获得良好疗效，但青壮年患者术后卧床时间较短，且随着时间的推移，其远期康复效果优于中老年患者。

• 单位
  中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院