摘要
目的探讨血清脂联素(APN)水平与伴有糖代谢紊乱(GMD)的轻度血管性认知障碍(mVCI)的关系及其临床意义。方法纳入67例患者和28例对照者,然后根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评结果将GMD者分为GMD伴mVCI组(GMD+mVCI组,n=53例)和GMD不伴mVCI组(GMD+NmVCI组,n=14例);测定所有入组病例的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、血脂及肝肾功能等生化指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有受试者的血清APN水平,并结合患者年龄、受教育年限、高血压病程、糖尿病病程等进行临床分析。以MoCA作为因变量、mVCI相关危险因素作为自变量进行多元线性回归(Logistic)分析。结果 GMD+mVCI组患者的年龄、收缩压、高血压病程、糖尿病病程均高于GMD+NmVCI组患者和对照组患者(P<0.05);GMD+mVCI组APN水平低于GMD+NmVCI组和对照组(P<0.01);Spearman等级相关分析显示,APN水平与MoCA评分呈正相关(r=0.352,P <0.01);Logistic回归分析显示,年龄、受教育年限、糖尿病病程、高血压病程、APN与认知功能损害具有相关性。结论①血清APN水平与GMD患者mVCI呈负相关;②血清APN水平可作为mVCI的重要检测指标。
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单位哈尔滨医科大学附属第一医院; 神经内科