摘要

高血压常引起脑卒中和冠心病等并发症,是临床上最常见的难治性疾病之一。虽然西医对高血压的治疗已有长足进展,但依然存在诸多不足,如:降压效果虽显著但停药后血压回升快,虽然血压得到控制但临床症状不能完全缓解,降压药均有一定的不良反应和禁忌证等。从中医药方面提出高血压的诊疗思路,主张以辨证论治为主,治病求本。提倡辨证用药和辨病用药相结合,提高中医药对该病的治疗效果。在不悖辨证论治的前提下,酌情加入已被现代药理学研究证实有降压作用的天麻、钩藤等,力求精准用药。高血压常和其他疾病共存,选药尽可能一药多能,多靶点、全方位治疗,如:葛根用于高血压合并糖尿病,取其降压降糖之效;罗布麻治疗高血压合并高脂血症,取其降压调脂之效。对高血压急症和亚急症主张中西医并举,补偏救弊,相得益彰。对于有升压作用的枳实、青皮、麻黄、甘草等,治疗高血压时应当少用或不用。西药降压治疗过程中出现的咳嗽、水肿、心动过缓等副作用,可用中药缓解或纠正。通过探讨高血压的诊疗思路,使治疗思路更清晰、用药更精准,从而提高中医药的治疗效果。