摘要
目的 分析胃泌素释放肽前体(pro-GRP)和天冬氨酸肽酶A(Napsin A)在肺癌组织中的表达水平及与临床预后的关系。方法 选择93例手术切除的肺癌癌组织标本及其相应的癌旁组织(距离肿瘤边缘5 cm以上的正常组织)标本,采用免疫组织化学染色法检测标本中pro-GRP和Napsin A表达水平,并分析二者表达水平与肺癌患者临床预后的关系。结果 肺癌组pro-GRP阳性表达率显著高于对照组(P<0.05),Napsin A阳性表达率显著低于对照组(P<0.05)。pro-GRP阳性表达与肺癌患者肿瘤大小、临床分期、分化程度以及淋巴结转移有关(P<0.05),Napsin A阳性表达与肺癌病理类型、临床分期、分化程度以及淋巴结转移有关(P<0.05)。随访3年,死亡组pro-GRP阳性表达率显著高于生存组(P<0.05),Napsin A阳性表达率显著低于生存组(P<0.05)。多因素Cox风险回归分析显示,分化程度(γ=1.955,95%CI:1.313~2.916,P=0.002)、淋巴结转移(γ=2.584,95%CI:1.509~4.407,P=0.001)、pro-GRP表达水平(γ=1.581,95%CI:0.872~2.653,P<0.001)、Napsin A表达水平(γ=2.063,95%CI:1.429~2.989,P<0.001)是影响肺癌患者临床预后的独立因素。结论 肺癌组织中pro-GRP表达水平上调,Napsin A表达水平下调,且二者表达水平与患者临床预后存在密切关联,有可能作为肺癌潜在的治疗靶点以及临床预后预测因子。