肝脏切除术后肝再生对肿瘤复发影响的实验研究

作者：韩俊峰; 沈中阳^*; 高伟; 田彦璋; 付西峰

来源：实用器官移植电子杂志, 2022, 10(05): 413-417.

• 亲体肝移植
• 肝部分切除
• 肝细胞肝癌
• 肝再生
• 肿瘤复发

目的 探索肝部分切除术后肝再生过程是否影响肿瘤复发，并探究其可能存在的发生机制。方法 在切除不同肝比例基础上，即无肝切组、30%肝切组、70%肝切组，将Walker 256肿瘤细胞悬液经门静脉注射，模拟肝癌肝部分切除术后的肿瘤转移复发。观测术后3周不同比例肝切组一般观察指标（大鼠体重变化、肿瘤复发率、荷瘤肝重以及肝体质量比等），分析肝再生对于肿瘤复发的作用。Western Blot用于分析肿瘤组织中的CAPNS-1蛋白表达水平，同时PCNA指数采用免疫组化染色测定，进一步分析判断肿瘤组织的侵袭性。此外，Western Blot和RT-PCR分别用于观测肿瘤组织中VEGFR-2、c-met蛋白和m RNA转录丰度，判断VEGFR-2、c-met的转录水平是否与肿瘤组织的生长、浸润相关。结果 术后3周不同比例肝切除实验大鼠皆存活，且均表现出转移性肿瘤结节。70%肝切实验组术后3周大鼠的体重变化，荷瘤肝体质量比以及荷瘤肝重显著高于无肝切组、30%肝切组（P <0.05）。Western Blot与免疫组化染色实验结果表明70%肝切实验组大鼠肿瘤组织中的CAPNS-1表达以及PCNA指数明显上升（P <0.05）。Western Blot、RT-PCR结果分别表明，70%肝切组实验大鼠肿瘤组织中c-met、VEGFR-2的蛋白表达水平和m RNA转录丰度比其他实验组增加幅度大（P <0.05），且VEGFR-2、c-met的表达量与实验大鼠的体重变化、CAPNS-1表达、荷瘤肝重、荷瘤肝体质量比之间显著相关。结论 肝部分切除手术完成后肝再生过程不仅加速了肿瘤组织的生长，还促进了其恶性转换，这可能是由肝再生过程中生成的细胞因子引起的。

• 单位
  天津市第一中心医院