左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果及对患者炎症因子、血清NT-proBNP水平的影响

作者：叶武成; 高莉^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(19): 62-66.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202219016

• 难治性心力衰竭
• 左西孟旦
• 心功能
• 心肌酶谱
• 炎症因子
• N末端B型脑钠肽前体

目的 探讨左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果及对患者炎症因子、血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月榆林市星元医院收治的94例难治性心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各47例。对照组采取常规药物（酒石酸美托洛尔缓释片+阿托伐他汀钙片）治疗，观察组在对照组基础上增加左西孟旦。比较两组的临床疗效、心功能指标、炎症因子、NT-proBNP、心肌酶谱指标水平及不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为91.49%，高于对照组的74.47%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）及左心室舒张末期内径（LVEDD）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组的LVEF、SV高于对照组，LVEDD小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NT-proBNP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的CRP、TNF-α、NT-proBNP水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)及核因子-κB(NF-κB)水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的cTnT、CK-MB及NF-κB水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果显著，可减轻炎症反应及心肌损伤，改善患者的心功能，且安全性较高，值得在临床实践中推广应用。

• 单位
  榆林市星元医院