摘要

目的调查成人扁桃体切除术后疼痛管理现状,分析存在问题,提出对策,为成人扁桃体切除术后疼痛规范化管理提供参考依据。方法调查37例成人扁桃体切除术后患者疼痛管理模式(疼痛评估情况、镇痛措施使用情况)、术后首次进食时间、术日晚睡眠情况、术后住院天数、术后恢复正常饮食(普食)时间及并发症发生率。结果成人扁桃体切除术后疼痛评估次数集中在02次之间;评估时间点集中在给药前后;疼痛评估工具以文字描述(Verbal Descriptor Scale,VDS)居多(62.16%),临床上疼痛尺的应用并不多见(Numeric Rating Scale,NRS与Visual analogue scale,VRS合计也只有24.32%);护士在疼痛评估时没有区分静息和吞咽两种状态;镇痛措施未使用者37.84%,冰敷者56.75%,两者占到94.59%;男女患者术后首次进食时间分别为17.89 h和9.44 h;术日晚睡眠时间、术后住院天数及恢复正常饮食时间方面,男女患者并无明显差异(P>0.05)。结论成人扁桃体切除术后患者疼痛管理模式有待进一步规范,疼痛评估工具的选择和使用,评估频次,镇痛措施的选择等方面都有待规范。护士在疼痛管理中的角色和地位需要转变,疼痛管理的知识和技能需要更新。