摘要
目的 评价新型定量超声(QUS)技术诊断家兔肝纤维化和肝细胞气球样变的价值。方法 将30只新西兰大白兔随机分为实验A组(n=12)、实验B组(n=12)及对照组(n=6),以高脂饲料喂养建立兔肝细胞脂肪变性模型;采用剪切波弹性成像(SWE)、剪切波频散成像(SWD)及声衰减成像技术测量相关参数,根据病理学结果判断家兔肝纤维化分期及肝细胞气球样变程度,与超声参数进行比较并分析其相关性。结果 实验B组2只家兔死亡,22只模型建立成功,实验A组及B组肝脏均发生不同程度纤维化和肝细胞气球样变。肝纤维化分期是SWV的独立影响因素(P<0.05);F1~3期与F0期家兔剪切波速度(SWV)差异有统计学意义(P<0.05),而F1~2期与F3期差异无统计学意义(P>0.05);肝纤维化分期与SWV呈正相关(r=0.74,P<0.05)。肝细胞气球样变分级是频散值的独立影响因素(P<0.01);B0、B1、B2级肝细胞气球样变家兔频散值两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);肝细胞气球样变分级与频散值呈正相关(r=0.76,P<0.05)。声衰减系数与肝纤维化分期及肝细胞气球样变分级均无显著相关(P均>0.05)。以SWV诊断轻度(≥F1期)和重度纤维化(≥F3期)的曲线下面积(AUC)分别为0.95及0.84;以频散值诊断轻度(≥B1级)和重度肝细胞气球样变(B2级)的AUC分别为0.94及0.87。结论 SWE判断家兔肝纤维化分期价值较高;SWE可更好地评估肝细胞气球样变程度。
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单位宁波市第一医院; 宁波大学