截骨延长联合髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折合并下尺桡关节脱位

作者：**; 唐诗添^*; 臧永辉; 弋卓君; 王伯通

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(05): 530-532.

• 桡骨远端陈旧性骨折
• 下尺桡关节脱位
• 截骨
• 髂骨植骨

目的分析截骨延长联合髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折合并下尺桡关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-12采用截骨延长联合髂骨植骨治疗的12例桡骨远端陈旧性骨折合并下尺桡关节脱位,比较术前及末次随访时疼痛VAS评分、Evans评分、掌倾角、尺偏角、掌曲角、背伸角、尺偏角、前臂旋前活动度、前臂旋后活动度。结果 12例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间19～44个月,平均27.4个月。12例术后切口均一期愈合,1例出现下尺桡关节背侧半脱位,1例拇长伸肌腱和示指伸肌腱自发性断裂。12例均获得骨性愈合,骨折愈合时间3～6个月,平均3.5个月。末次随访时患侧握力达到健侧的74.6%。末次随访时疼痛VAS评分较术前低,Evans评分较术前高,掌倾角、尺偏角、掌曲、背伸、尺偏和前臂旋前和旋后活动度较术前大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论截骨延长联合髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折合并下尺桡关节脱位是一种可行的手术方法,术后可获得满意的腕关节功能,但需要关注内固定物对腕关节伸肌腱的干扰。

• 单位
  绵阳市中心医院