摘要
目的采用自身前后对照方式探讨德谷胰岛素联合利格列汀对高龄2型糖尿病患者的血糖指标、血糖波动指标、低血糖事件、患者满意度、漏药次数及患者体重的影响等。方法选择2019年1月至2020年3月在本院诊治的高龄2型糖尿病患者96例,平均年龄80.4±8.9岁,男性52例,女性44例,就诊时均使用2-4种口服降糖药物规范治疗3月以上,且存在血糖不达标、血糖波动大或反复发生低血糖事件等问题之一。在知情同意的前提下,给予调整为德谷胰岛素联合口服利格列汀片治疗,随访观察16周,分析治疗前后患者血糖指标、血糖波动指标、低血糖事件变化、患者满意度、患者漏药次数及体重影响。结果入选患者空腹血糖由调整前9.6±3.1 mmol/L下降为6.2±1.8 mmol/L(P <0.05),平均餐后血糖由15.4±3.8 mmol/L下降为9.5±2.9 mmol/L(P <0.05),餐后血糖波动幅度由4.2±0.4 mmol/L下降为2.4±0.2 mmol/L(P <0.05),平均糖化血红蛋白由10.1±3.3%下降为7.4±1.2%(P <0.05),糖化血红蛋白达标率由27.5±3.2%上升为83.6±6.6%(P <0.05)。调整后无明确的低血糖事件发生,患者对治疗的综合满意度由23.2±4.2%上升为93.5±5.5%(P <0.05),调整后患者漏药次数由治疗前人均2.5±0.4次/周下降为人均0.5±0.1次/周(P <0.05),平均体重由65.3±8.4 kg增加为66.5±9.2 kg(P> 0.05)。结论对于口服药物治疗不达标的高龄2型糖尿病患者,德谷胰岛素联合利格列汀能够有效降低血糖、减少血糖波动及低血糖事件,提高患者满意度,降低漏药次数,体重影响小。
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单位新疆医科大学第一附属医院; 阜康市人民医院