达格列净联合利拉鲁肽在新诊断超重或肥胖2型糖尿病患者中的应用

作者：范文华; 吴建华; 胡玥; 包娜娜; 陈华峰; 师悦

来源：中国临床保健杂志, 2023, 26(04): 511-514.

• 糖尿病,2型
• 超重
• 肥胖症
• 达格列净
• 利拉鲁肽

目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽对新诊断肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢及体重的影响。方法 选取2021年1月1日至2022年12月31日在某干休所就诊的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者164例，按照随机数字表法将患者分为2组：达格列净联合利拉鲁肽组(观察组，78例)及基础-餐时胰岛素组(对照组，76例),共观察12周。收集所有患者一般资料，并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),治疗前及治疗后分别采集晨血检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)等指标，另抽血测餐后2 h血糖(P2hBG)。结果 治疗前，2组之间FBG、P2hBG、BMI、WHR、TG及TC等指标之间均差异无统计学意义。治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c均较治疗前下降，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。观察组治疗后TG、TC、BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前下降，差异有统计学意义(P值均<0.05),且组间差异有统计学意义(P值均<0.05)。治疗12周末，观察组无低血糖事件发生，对照组有4例(5%)发生10次轻度低血糖事件。观察组3例(3.6%)发生泌尿系感染，对照组无泌尿系感染事件发生；观察组共有6例(7.1%)出现胃肠道反应，对照组均无胃肠道反应。结论 对新诊断的肥胖T2DM患者，达格列净联合利拉鲁肽治疗的疗效与基础-餐时胰岛素强化治疗疗效相似，同时还具有减轻体重、调脂、降低血压、减少低血糖风险的优势。