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摘要
目的分析使用清开灵注射液的老年患者疾病特征及联合用药情况。方法基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的HIS数据仓库,提取65岁以上老年患者,分析性别、年龄等一般人口学信息、西医诊断、中医诊断、用药信息等,对中药联合用药、西药联合用药以及中西药联合用药特点进行讨论与总结。采用Apriori算法建立模型,使用Clementine 12. 0对数据进行关联分析。结果使用清开灵注射液的患者年龄主要分布在65～75岁,平均74岁;主要分布在神经科、呼吸科、皮肤科、肿瘤科、消化科、心血管科、内分泌科、急诊科、针灸科等,其中神经科患者最多;以门诊方式入院居多,共2922例,占79. 58%,在"一般""急""危"各个病情阶段都有所应用;最常合并的疾病为高血压(1148例,30. 46%)、缺血性脑血管病(927例,24. 60%)、上呼吸道感染病(886例,22. 45%)、糖尿病(602例,15. 97%)、恶性肿瘤(495例,13. 13%)、肺炎(379例,10. 06%);中医辨证主要为痰湿内阻证(199例,28. 72%)、阳气虚衰证(133例,19. 19%)、气阴两虚证(91例,13. 13%)、肝气郁结证(65例,10. 68%);患者入院率排前3位的节气为冬至(232例,6. 16%)、小寒(218例,5. 78%)、立夏(173例,4. 59%)。清开灵注射液治疗老年患者联合两种西药使用时,临床最常联合用药为维生素C+头孢注射液组合(支持度34. 2);联合两种中药使用时,最常联合用药为感冒清热颗粒+鲜竹沥口服液组合(支持度6. 9);联合3种西药使用时,最常联合用药为注射用头孢注射液+胰岛素+维生素C组合(支持度22. 0);联合3种中药使用时,最常联合用药为生脉注射液+醒脑静注射液+鲜竹沥口服液(支持度1. 72)。结论清开灵注射液主要使用于神经科、呼吸科等;老年患者常合并的疾病为高血压、缺血性脑血管病、上呼吸道感染病等;中医证候中以痰湿内阻、阳气虚衰最为常见。中医、西医联合用药最常见的都是为了提高身体免疫力,增强老年人身体抵抗力,这是由老年人的生理特性肝肾虚损决定的。
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