MHR、sCD14-ST、ApoM与糖尿病足溃疡预后的关系及对预后的预测价值

作者：陈鹤鸣; 张军波; 唐**; 陈笑嬉; 胡琳^*

来源：现代生物医学进展, 2022, 22(19): 3754-3758.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2022.19.030

• 单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值
• 可溶性白细胞分化抗原14亚型
• 载脂蛋白M
• 糖尿病足溃疡
• 预后

目的：探讨单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）、可溶性白细胞分化抗原14亚型（sCD14-ST）、载脂蛋白M(ApoM)与糖尿病足溃疡（DFU）患者预后的关系及对预后的预测价值。方法：选取2018年1月-2020年12月本院收治的100例DFU患者资料进行回顾性分析，记录其性别、年龄、病程、体重指数（BMI）等一般临床资料以及空腹血糖、MHR、sCD14-ST、ApoM等实验室指标，并对纳入的100例患者进行6个月的随访，获得患者DFU愈合、截肢及死亡例数。采用单因素分析以及二元Logistics回归分析MHR、sCD14-ST、ApoM与DFU患者预后的关系，并采用ROC曲线检测MHR、sCD14-ST、ApoM水平及三项指标联合检测对不良预后的预测价值。结果：预后不良患者DFU病程、Wagner分级、MHR、sCD14-ST、ApoM水平均与预后良好患者有统计学差异（P<0.05）。随着MHR、sCD14-ST水平的升高，不良结局发生率呈上升趋势（P<0.05）；随着ApoM水平升高，不良结局发生率呈下降趋势（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，DFU病程、MHR、sCD14-ST为DFU患者不良结局发生的独立危险因素（P<0.05），而ApoM为保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，MHR、sCD14-ST、ApoM以及三项指标联合检测对DFU患者不良结局发生的预测线下面积（AUC）分别为0.731、0.729、0.763和0.864，其中联合检测的预测效能最高，其预测敏感度为68.57%、特异度为89.23%。结论：MHR、sCD14-ST、ApoM均与DFU患者的预后存在相关性，三项指标联合检测具有一定的预后预测价值。

• 单位
  安康市中心医院; 西安交通大学第一附属医院