Narcotrend脑电监测对活体肾移植患者围术期麻醉管理的影响

作者：邵欣欣; 李坤河; 陈祯; 黄贤君; 江楠; 肖亮灿

来源：实用医学杂志, 2016, 32(17): 2871-2874.

• 活体肾移植术
• Narcotrend脑电监测
• 全身麻醉

目的:观察Narcotrend脑电监测下意识分级在D2-E1级对活体肾移植受体和供体术中麻醉管理的影响。方法:择期行活体肾移植手术受体和供体80对,年龄2856岁,受体ASAⅢ~Ⅳ级,供体ASAⅠ~Ⅱ级,将受体和供体分别随机分为两组,受体Narcotrend脑电监测组(R-N组)和临床经验组(R-C组);供体Narcotrend脑电监测组(D-N组)和临床经验组(D-C组)。分别记录4组患者的生命体征,诱导、手术、拔管、复苏室留观时间,异丙酚用量,多巴胺用量,不良反应及术后视觉模拟评分(VAS)。结果:R-N组丙泊酚总用量较R-C组患者少(P<0.05),R-N组术后拔管时间和复苏室留观时间较R-C组短(P<0.05);D-N和D-C两组各项指标对比无统计学差异。结论:Narcotrend脑电监测NI值在42.5±3.5能减少活体肾移植受体麻醉中异丙酚的用量,并减少术后恶心、呕吐、烦躁等不良反应的发生;而对供体的影响不大。其意义在于目前国内医疗资源尚紧缺的情况下,既可以避免医疗资源浪费,节省患者开支,又可以保证危重患者的麻醉手术安全,减少围术期不良反应。

• 单位
  中山大学附属第一医院