枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肝脏储备功能不同的肝硬化患者的肠道屏障功能与Th9细胞表达的影响

作者：张笑丹; 梁平; 梁倞^*; 王洪博; 苏江卫

来源：实用医学杂志, 2023, 39(14): 1820-1824.

• 肝脏储备功能
• 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊
• 肝硬化
• 肠道屏障功能
• Th9细胞

目的 探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肝脏储备功能不同的肝硬化患者的肠道屏障功能与Th9细胞表达的影响。方法 在我院选取172例肝硬化患者作为研究对象，根据肝脏储备功能不同分为Child-Pugh A级（观察组）72例与Child-Pugh B-C级（对照组）100例，所有患者都在常规治疗手段的基础上加用美常安（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊）治疗，都治疗观察14 d。结果 对比治疗后两组患者总有效率观察组与对照组的分别为98.6%和89.0%，观察组优于对照组（P <0.05）。两组治疗前肠道菌群比较无明显差异（P> 0.05）；双歧杆菌属及乳酸杆菌属在观察组中治疗后较治疗前有明显增加（P <0.05），但和治疗前相比，白色念珠菌属有明显的降低（P <0.05），比较对照组治疗前后肠道菌群变化无明显差异（P> 0.05）。对比两组治疗后血清IL-6与TNF-α值，观察组与对照组均低于治疗前（P <0.05），且治疗后观察组低于对照组（P <0.05）。治疗后观察组与对照组的Th9细胞分别为（0.11±0.05）%和（0.32±0.10）%(P <0.05)，都低于治疗前的（0.82±0.32）%和（0.83±0.24）%，观察组治疗后Th9细胞低于对照组（P <0.05）。结论 相对于肝脏储备功能差的患者，枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在肝脏储备功能良好的肝硬化患者中的应用能改善肠道屏障功能，抑制Th9细胞表达，抑制炎症因子的表达，从而更好的发挥治疗效果。

• 单位
  河北省胸科医院; 河北医科大学第四医院