超声引导前锯肌阻滞对开胸手术患者术后镇痛效果的影响

作者：刘霞; 吴雪梅; 朱江; 单海华

来源：实用医学杂志, 2018, 34(19): 3246-3249.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2018.19.023

• 超声引导
• 前锯肌平面阻滞
• 开胸手术
• 术后镇痛

目的观察超声引导前锯肌平面阻滞(SPB)对患者开胸手术后镇痛效果的影响。方法选取开胸手术患者60例,随机平均分成两组:前锯肌平面阻滞组(S组)和对照组(C组)。两组患者均接受标准的全身静脉麻醉方案,术后都给予静脉自控镇痛泵(PCIA)。S组于术后超声引导下行SPB,注射0.375%罗哌卡因20 mL,C组注射生理盐水20 mL。术后2、4、8、12、24 h分别记录患者的Prince-Henry疼痛量表评分(PHPS评分)及Ramsay镇静评分;记录术后24 h内PCIA舒芬太尼的用量,记录24 h内PCIA的有效按压次数(D1)和实际按压次数(D2),并计算D1/D2;观察记录不良反应的发生情况。结果与C组比较,S组术后2、4、8 h的PHPS疼痛评分明显降低、术后24 h内PCIA舒芬太尼用量减少、D1/D2升高(P 0.05)。结论超声引导SPB能减少PCIA中的阿片类药物的用量及其引起的不良反应,增强术后镇痛效果。

• 单位
  苏州大学附属第二医院