三维时间飞跃法磁共振血管成像原始图像评估脑微出血病灶的应用价值

作者：隋滨滨; 高培毅; 林燕; 薛静; 沈宓; 王辉; 王琼

来源：中国卒中杂志, 2013, 7(06): 466-471.

• 三维时间飞跃法
• 磁共振血管成像
• 微出血,脑

目的研究三维时间飞跃法磁共振血管成像(three dimensional time of flight magnetic resonanceangiography,3D-TOF MRA)原始图像评估脑内微出血病灶的应用价值。方法收集269例高血压、缺血性卒中、短暂性脑缺血或既往原发性脑出血病患者。分别进行T_2~*加权梯度回波(T_2~* weighted gradient echo,T_2~*GRE)序列及3D TOF MRA序列扫描,评估T_2~*GRE图像及3D-TOF MgA原始轴位图像显示的微出血病灶数量、部位及分级。结果 75例患者脑实质内存在微出血病灶,排除9例不符合标准者,剩余66例。T_2~*GRE成像共发现微出血病灶338个,1级50例,2级10例,3级6例;3D-TOF MRA序列原始图像显示微出血病灶242个,0级11例,1级40例,2级12例,3级3例。两种序列发现微出血病灶的比较差异有显著性(皮质和皮质下P=0.000、丘脑P=0.001、小脑P=0.039);对基底节(P=0.581)和脑干(P=0.211)发现的微出血病灶之间的差异无显著性。结论 3D-TOF MgA原始图像可显示脑微出血灶。在无T_2~*GRE图像的情况下,观察3D-TOF MRA原始图像有助于了解及初步观察脑微出血情况。

• 单位
  北京市神经外科研究所; 首都医科大学附属北京天坛医院; 首都医科大学附属北京安贞医院