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摘要
目的 探讨心理干预结合微信视频探视模式在新冠疫情期间住院精神障碍患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月在上海市宝山区精神卫生中心住院治疗的95例精神障碍患者的临床资料，按照护理方式分为单纯心理干预组(n=47)和联合视频探视组(n=48)，单纯心理干预组患者仅进行心理干预，联合视频探视组患者在心理干预的基础上增加微信视频探视模式，干预时间6个月，比较两组患者干预前后的疾病状态[简明精神病量表(BPRS)]、药物依从性[服药依从性量表(MMAS-8)]、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自杀量表(NGCARS)、狂躁量表(BRMS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD—RISC)]、家庭关怀[家庭关怀指数量表(APGAR)]。结果 联合视频探视组患者的焦虑抑郁、活力缺乏、思维障碍分、敌视猜疑分及激惹性评分分别为(3.07±0.35)分、(4.32±0.65)分、(3.05±0.28)分、(2.64±0.42)分及(2.45±0.53)分，明显低于单纯心理干预组的(5.21±0.34)分、(5.72±1.13)分、(4.57±0.66)分、(4.31±1.02)分及(4.46±0.52)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；联合视频探视组患者的药物依从行为、服药态度及不良反应负面情绪评分分别为(3.32±0.21)分、(1.81±0.15)分及(1.37±0.22)分，明显高于单纯心理干预组的(3.02±0.27)分、(1.62±0.14)分及(1.21±0.15)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后，联合视频探视患者的HAMA、NGCARS及BRMS的评分分别为(7.25±1.36)分、(5.21±1.41)分及(12.23±2.25)分，明显低于单纯心理干预组的(12.23±1.12)分、(6.32±1.24)分及(16.23±2.88)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后，联合视频探视组患者的乐观、自强及坚韧与控制评分分别为(13.42±1.24)分、(29.44±2.09)分及(45.34±4.05)分，明显高于单纯心理干预组的(9.61±1.35)分、(21.48±2.11)分、(31.04±3.23)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；联合视频探视组患者的适应度、合作度、情感度、成长度及亲密度评分分别为(6.23±1.31)分、(6.15±1.22)分、(6.34±1.22)分、(7.43±1.14)分及(7.11±1.23)分，明显高于单纯心理干预组的(4.61±1.25)分、(5.13±1.24)分、(5.04±1.23)分、(5.21±1.77)分、(6.14±1.21)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心理干预结合微信视频探视模式有利于减轻疫情期间精神障碍患者的疾病状态，提高服药依从性，增强家庭关怀及心理弹性，稳定患者情绪。
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单位上海市宝山区精神卫生中心
