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摘要
背景:研究表明,GLUT9、URAT1、NPT1和ABCG2等尿酸盐转运蛋白直接参与人的血清尿酸水平调节,其编码基因的多态性与痛风的发生发展密切相关。因此,尿酸盐转运蛋白的针对性治疗成为一种临床治疗痛风的新思路。目的:总结近几年尿酸盐转运蛋白在痛风中的多态性表达及与临床药物的相关性研究进展,为进一步探究痛风及高尿酸血症的个性化治疗提供文献和理论基础。方法:由第一作者以"痛风、尿酸盐转运蛋白、高尿酸血症、基因多态性、治疗"为中文检索词,以"Gout,Urate transporter,Hyperuricemia,Polymorphism,GWAS,Therapy"为英文检索词,通过计算机检索CNKI、万方数据库和PubMed数据,检索出相关文献131篇,根据纳入与排除标准,并进行文献增减,筛选出78篇文献进行汇总、归纳,主要包括尿酸盐转运蛋白在痛风中的基因多态性及痛风药物作用机制与尿酸盐转运蛋白的相关性等内容。结果与结论:大量研究表明,尿酸盐转运蛋白的多态性与尿酸稳态密切相关,以GLUT9、URAT1、NPT1和ABCG2最为重要。这些蛋白在不同人群中的差异性表达,并且与痛风药物的反应机制密切相关。在未来诊疗中,这些研究结果可以帮助评估高尿酸血症患者有无治疗必要,并帮助痛风患者制定个体化高效的治疗方案。通过激活BCRP增强肠道对尿酸的清除来治疗高尿酸血症可能是一种可行方案。
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