急性脑梗死病人血清CysC、Hcy水平与静脉溶栓后出血转化的关系

作者：王焱浩; 张学艳; 苑聪聪; 田晓甲; 刘嫚; 刘福兴^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(09): 1686-1689.

• 急性脑梗死
• 胱抑素C
• 同型半胱氨酸
• 静脉溶栓
• 出血转化

目的 探讨急性脑梗死病人血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与静脉溶栓后发生出血转化之间的关系。方法 选取2018年3月—2020年5月在保定市第一中心医院就诊并行静脉溶栓治疗的164例急性脑梗死病人为研究对象，根据静脉溶栓后是否发生出血转化分为出血组(36例)、未出血组(128例)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价病人神经功能缺损程度；检测病人血清CysC、Hcy水平；采用Pearson法分析急性脑梗死病人血清CysC、Hcy之间的相关性以及二者与NIHSS评分之间的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CysC、Hcy对急性脑梗死病人静脉溶栓后出血转化的诊断价值；采用Logistic回归分析急性脑梗死静脉溶栓后出血转化的危险因素。结果 与未出血组比较，出血组NIHSS评分及血清CysC、Hcy水平均明显升高(P<0.05);急性脑梗死病人血清CysC、Hcy水平呈正相关(r=0.598,P<0.05);血清CysC、Hcy水平与NIHSS评分呈明显正相关(r=0.629,P<0.05;r=0.666,P<0.05);ROC曲线分析结果显示，血清CysC、Hcy诊断急性脑梗死静脉溶栓后出血的曲线下面积(AUC)分别为0.832,0.813;Logistic回归分析显示，NIHSS评分及血清CysC、Hcy水平是急性脑梗死病人溶栓后发生出血的危险因素。结论 对急性脑梗死病人血清CysC、Hcy水平进行检测，可为病人能否进行静脉溶栓提供一定的参考，从而减少病人静脉溶栓后出血转化的发生。

• 单位
  保定市第一中心医院