高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤对子宫下段瘢痕妊娠患者治疗效果及HOXA11蛋白表达的影响

作者：朱晓莺; 高丹; 蒋素玲; 丁金萍; 孙培培

来源：中国妇幼保健, 2017, 32(06): 1317-1321.

• 高强度聚焦超声
• 甲氨蝶呤
• 子宫下段瘢痕妊娠

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合甲氨蝶呤(MTX)对子宫下段瘢痕妊娠患者治疗效果及HOXA11蛋白表达的影响。方法选取在医院接受治疗的剖宫产(子宫下段横切口)术后发生子宫下段瘢痕妊娠的患者68例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各34例;对照组患者仅给予HIFU治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合MTX予以治疗。对比分析两组患者治疗后3d血HCG水平、血HCG恢复时间、平均住院时间和月经恢复正常时间,记录比较两组患者清宫术时阴道出血量及月经恢复后HOXA11蛋白表达情况。结果对照组患者临床治疗总有效率为88.23%,研究组患者临床治疗总有效率为94.12%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗后3 d时血HCG水平、血HCG恢复正常时间、住院时间以及月经恢复时间均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者清宫术中出血量>100 ml19例(55.88%)显著高于研究组患者的5例(14.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后HOXA 11蛋白表达水平与对照组患者相比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现较为严重的不良反应。结论高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤治疗子宫下段瘢痕妊娠,较单独采用高强度聚焦超声治疗更为安全有效,具有创伤小、保留器官完整及恢复快等优点。

• 单位
  郑州市第二人民医院; 成都医学院第一附属医院