维生素D3联合丙酸氟替卡松、沙丁胺醇对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及气道炎症反应的影响

作者：周琦琦; 程丽颖; 袁文华

来源：河南医学研究, 2022, 31(03): 510-513.

• 咳嗽变异性哮喘
• 儿童
• 丙酸氟替卡松
• 沙丁胺醇
• 维生素D3

目的 探讨维生素D3联合丙酸氟替卡松、沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果。方法 选取永城市人民医院2019年8月至2020年8月收治的86例CVA患儿，根据随机数字表法分为两组(试验组43例、参照组43例),两组均接受常规抗感染治疗，参照组接受丙酸氟替卡松、沙丁胺醇治疗，试验组在参照组基础上联合维生素D3治疗。比较两组临床疗效，治疗前、治疗1个月后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]水平，血清炎症因子[白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)]水平，T淋巴细胞亚群[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]及25-羟基维生素D3[(25-(OH)-D3)]水平。结果 与参照组治疗总有效率(81.40%)相比，试验组(95.35%)较高(P<0.05);与参照组相比，治疗1个月后试验组FVC、FEV1、PEF、MMEF较高，血清IL-5、TNF-α、IgE水平较低，与治疗前相比，治疗后试验组、参照组FVC、FEV1、PEF、MMEF较高，血清IL-5、TNF-α、IgE水平较低(P<0.05);与参照组相比，治疗1个月后试验组CD4+、CD4+/CD8+水平较低，CD8+、25-(OH)-D3水平较高，与治疗前相比，治疗后试验组、参照组CD4+、CD4+/CD8+水平较低，CD8+、25-(OH)-D3水平较高(P<0.05)。结论 维生素D3联合丙酸氟替卡松、沙丁胺醇治疗CVA患儿效果显著，可有效改善肺功能及免疫功能，抑制机体炎症因子释放。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 永城市人民医院