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摘要
目的 探讨甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC)的声像图特征及临床病理特点。方法 回顾性分析经病理证实的11例ITTC的声像图特征及临床病理特点,记录病灶的大小、形态、边界、内部回声、钙化、囊变、病灶血流及颈部淋巴结情况,对病灶进行TI-RADS分类,同时记录患者病史、临床症状及治疗过程。结果 11例ITTC患者病灶均为实性,位于甲状腺下极或中下部分,8例位于甲状腺右叶(8/11,72.7%),3例位于甲状腺左叶(3/8,27.3%),病灶最大径线为(3.55±0.51)cm,回声均为低回声或极低回声,边界不清晰。病灶内部回声不均匀,10例肿物内部可见线样高回声。TI-RADS分类为4a类2例,4b类3例,4c类2例,5类4例。所有病灶中未出现钙化及囊性区,纵横比均<1。11例中3例同时伴有桥本甲状腺炎。手术后病理显示5例出现颈部淋巴结转移,5例侵犯周围软组织,其中3例侵犯喉返神经,2例侵犯食管壁,3例侵犯颈部横纹肌。免疫组化显示所有病灶CD5及CD117均为阳性。患者均行手术治疗,其中3例术后进行了放疗与化疗。结论 ITTC有共同的声像图特征,位于甲状腺下极或者中下,呈实性低回声或极低回声,边界不清,其内可见线样高回声,这些声像图特征有助于ITTC的诊断。
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