摘要

目的探讨心功能改变对早产儿早期脑血流的影响。方法2007年1—7月在暨南大学第二附属医院深圳市人民医院新生儿科住院的261例胎龄为29~36+6周的早产儿于生后不同日龄根据左心室射血分数(EF)各分为3组。应用经颅多普勒监测早产儿生后1、3、7d的大脑中动脉血流速度指标及血管弹性指标。应用彩色多普勒超声心动图监测早产儿心功能指标及主动脉瓣口峰值流速。记录生后1d早产儿胎龄及出生体重,并监测体温、血气、血糖、血压及红细胞比积。结果生后1、3、7d早产儿的脑血流速度均随EF增加而加快;EF与大脑中动脉收缩期峰值流速、舒张期末血流速度、平均血流速度均呈正相关(r分别为0.70、0.41、0.61,P均<0.01),而EF与血管阻力指数及弹性指数未见明显相关性。结论早产儿早期脑血流速度受左室泵血功能的影响,而胎龄及出生体重是影响早产儿早期左室泵血功能的重要因素。