摘要
目的研究自身免疫性血小板减少性紫癜患者外周血中调节性T细胞及T淋巴细胞亚群的表达特征。方法以本院2015年2月至2017年1月收治的70例自身免疫性血小板减少性紫癜患者作为观察组,以同期在本院接受健康体检的70例志愿者作为对照组,对比两组患者调节性T细胞:CD4+、Treg、CD4+CD25-及Treg/CD4+表达率,对比两组患者T淋巴细胞亚群:CD3+、CD4+/CD8+、CD16+56+NK以及CD19+B细胞表达率;分析上述指标检测结果与免疫性血小板减少性紫癜诊断的相关性,以ROC分析各项指标对于本病的最佳诊断值(尤登指数)以及诊断价值(AUC)。结果两组调节性T细胞:CD4+、Treg、Treg/CD4+表达率具有统计学差异,P<0.05;两组CD4+CD25-无统计学差异,P>0.05;两组患者淋巴细胞亚群:CD3+、CD4+/CD8+、CD16+56+NK以及CD19+B细胞表达率均具有统计学差异,P<0.05;Treg、Treg/CD4+、CD3+、CD16+56+NK、CD19+B对于ITP的诊断具有较高诊断价值,曲线下面积(AUC)>0.9;CD4+、CD4+/CD8+对于ITP的诊断具有中等诊断价值,AUC=0.70.9;CD4+CD25-对于ITP的诊断具有较低诊断价值,AUC=0.50.7;最佳诊断值:Treg为2.35%,Treg/CD4+为6.15%,CD3+为66.45%,CD16+56+NK为15.515%,CD19+B为19.685%。结论ITP患者淋巴细胞亚群及调节性T细胞计数与正常人具有统计学差异,因此检测淋巴细胞亚群及调节性T细胞计数对于ITP的诊断具有较高的指导意义。