摘要

目的考察银杏叶胶囊联合甲钴胺治疗脑小血管病性认知障碍的临床疗效和安全性。方法随机选取南宁市第九人民医院2017年9月—2018年10月脑小血管病性认知功能障碍患者100例,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服银杏叶胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗4个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、阿尔茨海默病评价量表(ADAS-cog)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度。结果治疗后,对照组临床有效率为76.0%,显著低于治疗组的90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MOCA、MMSE评分显著升高(P<0.05),ADAS-cog评分显著降低(P<0.05),且治疗组患者认知功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy和hs-CRP水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者血清Hcy和hs CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均显著降低(P<0.05),且治疗组患者全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度明显低于对照组(P<0.05)。结论银杏叶胶囊联合甲钴胺可显著改善脑小血管病患者认知功能和血液流变学,降低血清Hcy和hs-CRP水平。