摘要
目的探讨急性脑卒中早期认知功能恶化的相关危险因素,为早期诊断、预防及治疗提供依据。方法选择2018年3月—2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的急性脑卒中病人100例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)、简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)评估早期卒中后认知功能障碍(PSCI)发生情况,收集人口社会学、既往史、各项检查结果及住院期间治疗情况,采用多因素Logistic回归分析早期(脑卒中后3个月)认知功能恶化的危险因素。结果急性脑卒中病人脑卒中后3个月PSCI发生率高于急性期(发病<14 d),差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组(n=24)与非恶化组(n=76)年龄、性别、文化程度、既往脑卒中史、糖尿病、糖化血红蛋白(HbA1c)、急性期MMSE、MoCA-B、CDR评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、既往脑卒中病史、HbA1c、CDR评分是急性脑卒中病人早期认知功能恶化的独立危险因素(P<0.05);而文化程度是保护性因素(P<0.05)。结论急性脑卒中病人早期PSCI发生率较高,且高龄、文化程度低、既往脑卒中病史、高HbA1c、高CDR评分更易发生早期认知功能恶化,应加强病人认知功能随访,并给予针对性的干预治疗。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院