全身麻醉复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

作者：杨少蓉

来源：深圳中西医结合杂志, 2019, 29(09): 30-32.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.09.013

• 妇科手术
• 腹腔镜
• 全身麻醉
• 硬膜外麻醉

目的:研究全身麻醉复合硬膜外麻醉(CEA)在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取2016年10月至2018年10月普宁市人民医院妇科腹腔镜手术患者146例并采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各73例,其中观察组采用全身麻醉联合CEA,对照组仅进行全身麻醉,比较两组手术期间血流动力学指标、应激反应水平及苏醒效果。结果:气管插管即刻(T1)、气腹后10 min(T2)及拔管后即刻(T3)时,两组患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)明显降低,两组患者血糖(Glu)、血清皮质醇(Cor)和C反应蛋白(CRP)水平明显升高,差异均具有统计学意义(P <0.05),且观察组患者T1、T2及T3时HR和MAP均高于对照组,Glu、Cor和CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间及烦躁发生率均低于对照组,苏醒后警觉/镇静评分(OAA/S)高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:全身麻醉联合CEA用于腹腔镜妇科手术有利于维持血流动力学稳定,减轻机体应激反应水平,促进患者麻醉后苏醒并提升舒适性。

• 单位
  普宁市人民医院