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摘要
目的对维生素C、维生素D用于病毒性急性呼吸道感染的治疗与预防进行循证评价,以期为临床合理用药以及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)可能的治疗方案提供循证依据。方法计算机检索PubMed建库至2020年2月13日相关文献,手工检索综述中的参考文献及数据库中未收录的文献。结果本研究共纳入8篇文献进行评价。目前对于COVID-19、中东呼吸综合征(MERS)、传染性非典型肺炎(SARS)的治疗与预防,维生素C、维生素D均无临床应用证据;对于流感治疗与预防,1篇前瞻性对照试验显示维生素C有效,1篇系统评价、1篇随机对照试验显示维生素D有效,3篇随机对照试验显示无效,1篇病例对照研究显示体内维生素D水平与流感发生风险无明显关联,另有1篇随机对照试验显示高剂量预防效果未显著优于常规剂量。结论尚无证据支持维生素C与维生素D对COVID-19、MERS、SARS的治疗与预防效果,但有限的证据表明维生素C与维生素D用于流感或具有潜在获益。临床应用尤其大剂量维生素C或维生素D时,应充分考虑相关指南与临床研究证据,并注意密切监测药物不良反应与药物相互作用。
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