摘要
目的探讨糖尿病(DM)患者发生糖尿病足(DF)的危险因素。方法利用病案查询系统检索1996年1月至2009年12月四川大学华西医院DF患者的总出院人数为662例,男371例,291例,平均年龄(66±11)岁;同期入院无DF的DM患者353例,男205例,女148例,平均年龄(66±9)岁。根据是否合并DF将所有患者分为DF患者组(DFP组)和非DF患者组(non–DFP组)。用卡方检验和单、多因素logistic回归分析方法对常见危险因素进行分析。结果与non–DFP组相比,DFP组糖尿病慢性并发症糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)、周围动脉病变(PAD)、糖尿病周围神经病变(DPN)、糖尿病自主神经病变(DAN)的发生率均明显高于non–DFP组,组间差异均有统计学意义(χ2=34.133、11.694、165.727、85.852、72.021,均P<0.05);且其肺部感染、骨质疏松的发生率更高,差异亦均有统计学意义(χ2=32.619, 23.932, 均P<0.05)。单因素分析显示吸烟、DN、DR、PAD、DPN、DAN是DF的危险因素(Wald=4.874、33.516、11.581、146.356、82.446、67.686,均P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C) (Wald=25.532,P=0.000)是DF的保护性因素。多因素非条件logistic回归分析显示DN、DPN、DAN、PAD是DF的危险因素(Wald=11.007、21.484、11.963、87.427,均P<0.05);而HDL–C (Wald=14.971,P=0.000)是DF的保护性因素。结论 DN、DPN、DAN、PAD是DF的危险因素,而HDL–C是DF的保护因素。
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单位四川大学华西医院