科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨硬膜外舒芬太尼超前镇痛应用于老年胆囊切除术患者对其认知功能的影响。方法选择2014年1月—2015年12月本院收治的120例老年腹腔镜下胆囊切除手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组两组,每组各60例。研究组患者于麻醉诱导前硬膜外注射舒芬太尼,对照组患者不进行超前镇痛。两组患者均采用常规手术方法。观察两组患者术后认知功能障碍发生情况,并采用简明精神状态检查量表(MMSE)对两组患者术前、术后12 h、术后24 h、术后72 h认知功能进行评价;分别检测两组患者术前、术后1 h、术后24 h、术后48 h的血清皮质醇、血清白介素-6(IL-6)的水平;采用VAS量表对两组患者术后3 h、6 h、9 h、24 h、48 h的疼痛进行评分。结果与术前相比,两组患者术第12 h的MMSE评分均下降,24 h两组患者的MMSE评分开始上升,术后72 h基本恢复至术前水平;研究组患者术后12 h、24 h的MMSE评分均较对照组患者高(P<0.05);与术前相比,两组患者的血清皮质醇、IL-6均上升,但研究组在术后1 h、24 h、48 h的水平均较对照组更低(P<0.05);研究组患者术后各个时间点的VAS评分均较对照组更低(P<0.05)。结论舒芬太尼对老年患者超前镇痛可降低术后认知功能障碍发生率,且镇痛效果亦更佳。
- 单位
