CT评估老年缺血性心肌病心衰患者EAT、PCAT水平变化及与血清NT-proBNP、Gal-3表达的相关性

作者：李琰; 郭洋洋; 赵森; 杜森; 周青

来源：中国医学工程, 2023, 31(10): 19-23.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2023.10.005

• 缺血性心肌病
• 心力衰竭
• 老年
• 心外膜脂肪
• 冠状动脉周围脂肪
• N末端脑钠肽前体
• 半乳糖凝集素-3

目的 探讨CT评估老年缺血性心肌病心力衰竭患者心外膜脂肪(EAT)、冠状动脉周围脂肪(PCAT)水平及与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3 (Gal-3)表达的相关性。方法 选取2020年1月至2022年1月在河南大学第一附属医院治疗的老年缺血性心肌病心力衰竭患者117例，其中心功能NYHA分级Ⅱ级31例，Ⅲ级44例，Ⅳ级42例；死亡患者29例，存活患者88例。比较不同患者EAT、PCAT及血清NT-proBNP、Gal-3水平差异。结果 NYHA分级Ⅳ级患者EAT、PCAT、NT-proBNP和Gal-3分别为(97.29±15.56)cm3、(20.20±5.01)cm3、(460.20±95.56)pg/mL和(6.01±1.32) ng/mL，明显高于Ⅱ～Ⅲ级患者(P<0.05)。EAT、PCAT、NT-proBNP、Gal-3与NYHA分级呈正相关(rs=0.344、0.387、0.401和0.411,P<0.05);EAT与NT-proBNP、Gal-3呈正相关(r=0.411和0.426,P<0.05);PCAT与NT-proBNP、Gal-3呈正相关(r=0.424和0.403,P<0.05)。死亡患者EAT、PCAT、NT-proBNP和Gal-3分别为(100.44±17.20) cm3、(20.85±3.02)cm3、(456.42±78.30)pg/mL和(6.29±1.10)ng/mL，明显高于存活患者(P<0.05)。EAT、PCAT、NT-proBNP和Gal-3预测患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.832、0.774、0.623和0.787 (P<0.05)。结论 老年缺血性心肌病心衰患者EAT、PCAT水平与血清NT-proBNP、Gal-3表达及心功能分级存在相关性，同时在预测患者预后方面有一定价值。

• 单位
  河南大学第一附属医院