鼓室内激素注射的不良反应分析及应对措施探讨

作者：吴拥真; 宋子珺; 高娜; 赵晖

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 32(10): 773-777.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2018.10.012

• 鼓室内注射
• 不良反应
• 应对措施
• 糖皮质激素

目的:分析鼓室内注射发生的不良反应,了解其临床特点及发生率,比较麻醉方法改良及甲泼尼龙注射剂配比改进后不良反应的发生情况。方法:回顾性分析712例(1 928次)鼓室内注射的患者资料,探讨其不良反应的整体情况及分类,年龄、性别、注射频次对不良反应发生的影响。并根据前期临床特点,改良麻醉方法及甲泼尼龙注射剂配比,观察不良反应的发生情况。结果:发生不良反应总76例,占所有注射病例的10.67%(76/712),其中重度不良反应4例(其中鼓膜穿孔2例),轻度不良反应62例,激素相关不良反应10例。不良反应发生与年龄性别及频次无相关性。改良麻醉方法后,眩晕发生率降低(改良前为7.0%,改良后为1.6%,P<0.05);甲泼尼龙联合利多卡因注射比甲泼尼龙注射疼痛率下降(甲泼尼龙为11%,甲加利为2.2%,P<0.05)。结论:鼓室内注射不良反应发生率低,是一项总体安全的治疗手段。麻醉药升温法及改变甲泼尼龙注射剂配比进一步减少眩晕及疼痛的发生。

• 单位
  复旦大学; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院