摘要
目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)脑脊液细胞数变化,探讨其与脑脊液中结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)检测阳性的相关性。方法选取确诊的结核性脑膜炎患者81例,应用全自动血液-体液细胞分析仪进行脑脊液细胞总数计数、离心甩片作脑脊液细胞涂片,光学显微镜图像分析系统分类计数,应用FQ-PCR法检测脑脊液中结核分枝杆菌,两者进行相关性分析。结果 FQ-PCR法检测TB-DNA阳性率为50.6%(41/81),其中FQ-PCR阳性组中自细胞总数高于阴性组(P<0.05)。且白细胞数与FQ-PCR拷贝数呈正相关。FQ-PCR阳性中脑脊液细胞学表现:以混合型细胞反应为主,其中淋巴细胞比例0.590,中性粒细胞比例0.366。结论结核性脑膜炎脑脊液细胞学大多以淋巴细胞反应为主,脑脊液白细胞数的变化可以反映疾病的严重程度,与FQ-PCR联合检测对早期诊断结核性脑膜炎有一定的意义。
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单位河北医科大学第二医院; 河北省胸科医院