老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及其与少肌症的相关性

作者：胡丽; 赵旭; 黄小明^*

来源：国际老年医学杂志, 2021, 42(01): 31-35.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 营养状况
• 少肌症
• 老年

目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况和少肌症发生情况,探究营养不良与少肌症的相关性。方法抽取2018年1月～2018年12月宜宾市第二中医院老年COPD患者164例,采用主观营养评定法(SGA)评价营养状况,用简易五项评分问卷(SARC-F)初筛少肌症,评估四肢骨骼肌质量指数(RASM)、握力体重指数、身体活动能力,以欧洲老年少肌症工作组(EWGSOP)标准对少肌症进行确诊,并分析营养状况与少肌症间的关联性。结果 COPD患者SGA和SARC-F评分分别为(5.04±2.47)分和(3.17±1.77)分,可疑少肌症患者的RASM、握力体重指数及简易躯体能力测试(SPPB)分别为(5.10±1.20)分、(28.63±5.05)分和(7.82±2.17)分,不同性别和年龄SGA、 SARC-F、 RASM、握力体重指数及SPPB差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD患者中56例(34.2%)营养良好,86例(52.4%)中度或可疑营养不良,22例(13.4%)重度营养不良,≥70岁组营养不良发生率高于<70岁组(P<0.01)。SARC-F共筛出少肌症阳性患者63例,阳性率38.4%,女性高于男性(P<0.01),≥70岁组高于<70岁组(P<0.01)。参照EWGSOP标准共确诊少肌症52例,发生率31.7%,不同性别和年龄RASM、握力体重指数和SPPB差异均有统计学意义(P<0.05)。SGA评分与SARC-F评分、 RASM、握力体重指数及SPPB评分的Pearson相关系数r分别为0.768、 0.376、0.481和0.413 (P<0.01),营养不良与少肌症存在关联性,其列联系数为0.400。结论 COPD患者营养不良发生率高,还可能伴随少肌症,因此不仅应重视COPD的临床治疗,更应注重患者的营养支持,以改善肺功能和临床结局。

• 单位
  南充市中心医院; 宜宾市第二人民医院