国内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因特征Meta分析

作者：倪俊; 许献荣; 陈瑞彩

来源：中国感染控制杂志, 2015, 14(03): 149-165.

• 消毒剂
• 金黄色葡萄球菌
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌
• 耐消毒剂基因
• qacA/B
• qacC
• qacJ
• qacEΔ1
• qacG
• qacH
• norA
• Meta分析

目的采用Meta分析,综合评价中国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐消毒剂基因特征。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed、EMbase等数据库,查找中国MRSA耐消毒剂基因特征的相关文献,按照统一的纳入与排除标准筛选文献后,采用R3.1.1软件、RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入42篇文献,我国16个省(直辖市)的2 671株MRSA耐消毒剂基因情况。Meta分析结果显示:qacA/B、qacC、qacJ和norA基因的合并检出率分别为28.03%(95%CI:20.03%36.48%)、8.94%(95%CI:1.27%22.49%)、17.74%(95%CI:2.25%43.39%)和17.90%(95%CI:0.00%76.38%)。qacEΔ1、qacG、qacH的检出率均为0。中国淮河以南、以北地区qacA/B基因的合并检出率分别为27.12%(95%CI:19.03%36.06%)和30.14%(95%CI:13.11%50.63%),南北地区差异无统计学意义(Z=0.59,P>0.05)。东部、中部、西部经济区域的qacA/B基因的合并检出率分别为29.95%(95%CI:21.85%38.73%)、22.65%(95%CI:10.08%38.47%)和26.94%(95%CI:3.78%60.95%),组间差异均无统计学意义(P>0.05)。医院获得性MRSA与社区获得性MRSA qacA/B基因检出率比较,差异无统计学意义[OR及95%CI为0.69(0.143.31),P=0.64]。MRSAqacA/B基因检出率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)[OR及95%CI为4.99(3.537.06),P<0.01]。结论中国MRSA耐消毒剂基因检出率高,MRSA耐消毒剂基因是一个常见且严重的问题,应加强耐消毒剂基因的监测,合理使用消毒剂。

• 单位
  中国人民解放军第八五医院