摘要

目的观察亚甲基四氢叶酸还原酶C677T(MTHFRC677T)基因多态性对小剂量叶酸降低缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将355例缺血性脑卒中伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者根据MTHFRC677T基因多态性分为A组(CC型,n=70)、B组(CT型,n=106)及C组(TT型,n=179),按照补充叶酸剂量0.4、0.8、1.2 mg/d将A、B、C组分为三个亚组:A1~A3、B1~B3、C1~C3。观察患者叶酸治疗前及治疗第7、15、30、90天Hcy水平,评价不同剂量叶酸降Hcy的疗效。结果 335例患者中,C组基因型出现率最高,B组次之,A组最低。治疗第30、90天,B1亚组Hcy水平高于B2、B3亚组,C1亚组Hcy水平高于C2、C3亚组(P<0.05)。A组中各亚组降Hcy治疗均有效,组间比较,差异不显著(P>0.05)。B2、B3亚组治疗有效率高于B1亚组,C3亚组治疗有效率高于C1、C2亚组(P<0.05)。结论 MTHFRC677T基因多态性显著影响缺血性脑卒中患者的Hcy水平,对优化小剂量叶酸降Hcy治疗有明确的指导意义。

  • 单位
    许昌市中心医院; 神经内科; 许昌市中心医院检验科; 河南科技大学